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📞 Acompanhamento Pós-Alta

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📈 Faturamento — últimos 12 meses

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📋 Histórico Clínico

Queixa principal Histórico da doença atual (HDA)

Cirurgias anteriores Lesões / fraturas anteriores Diagnóstico médico Médico responsável / encaminhamento

Histórico familiar relevante

⚠️ Restrições & Medicamentos

⚠ Restrições de exercício 💊 Medicamentos em uso 📝 Observações adicionais

Condições de Saúde

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😴 Sono & 🥗 Hábitos Alimentares

😴 Qualidade do Sono

Horas de sono por noite — selecione — Menos de 4h 4 – 5h 6 – 7h 8h ou mais Qualidade do sono — selecione — 😊 Ótimo — desperto e descansado 🙂 Bom — geralmente descansado 😐 Regular — acorda cansado às vezes 😟 Ruim — raramente descansado 😩 Péssimo — insônia frequente Dificuldade para dormir — selecione — Não Raramente Às vezes Frequentemente Sempre Observações sobre o sono

🥗 Hábitos Alimentares

Refeições por dia — selecione — 1 – 2 refeições 3 refeições 4 – 5 refeições 6 ou mais refeições Consumo de água por dia — selecione — Menos de 1 litro 1 – 2 litros 2 – 3 litros Mais de 3 litros Qualidade da alimentação — selecione — 🥦 Ótima — muito equilibrada 🥗 Boa — maioria equilibrada 🍞 Regular — mix equilibrado/fast food 🍔 Ruim — muita gordura/açúcar 🍭 Péssima — ultra processada

Restrições / intolerâncias

Vegetariano Vegano Sem glúten Sem lactose Diabético Hipertenso Outro

Observações alimentares

Testes Ortopédicos

Coluna Ombro Cotovelo Punho e Mão Quadril Joelho Tornozelo

ADM — Amplitude de Movimento

Flexão (°) Extensão (°) Lat. Dir. (°) Lat. Esq. (°) Rot. Dir. (°) Rot. Esq. (°)

Testes Especiais

Lasègue

DD; elevar MMII em extensão. Positivo se dor ciática irradiada < 70°.

Bragard

Após Lasègue +, dorsiflexão do pé aumenta a dor. Confirma irritação radicular.

Slump Test

Sentado: flexão tronco + cervical + extensão joelho. Positivo se dor radicular reproduzida.

Spurling (cervical)

Compressão axial com cabeça em extensão + inclinação lateral. Positivo se dor/parestesia irradiada ao membro.

Nafziger

Compressão jugular bilateral por 10 s; tosse provoca dor radicular. Sugere hérnia discal.

Patrick / FABERE

Flexão, Abdução, Rot. Externa do quadril com calcanhar sobre joelho oposto. Positivo se dor sacroilíaca.

Gaenslen

DL; hiperextensão passiva do quadril inferior. Positivo se dor na articulação sacroilíaca.

Diminuição mobilidade lombar —PositivoNegativo

Avaliar flexão, extensão e rotação lombar. Positivo se ADM reduzida ou assimétrica em relação ao esperado.

Diminuição mobilidade torácica —PositivoNegativo

Avaliar rotação e extensão torácica. Positivo se ADM reduzida (frequente em disfunções de ombro e cervical).

Diminuição mobilidade pélvica —PositivoNegativo

Avaliar inclinação, rotação e lateralização da pelve. Positivo se amplitude reduzida em qualquer plano de movimento.

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Flexão D Flexão E Abdução D Abdução E Rot. Int. D Rot. Int. E Rot. Ext. D Rot. Ext. E

Testes Especiais

Neer

Estabiliza escápula + flexão passiva do ombro. Positivo se dor no arco 70–120° (impacto subacromial).

Hawkins-Kennedy

Flexão 90° + rotação interna forçada. Positivo se dor (impacto do tendão supraespinal).

Jobe (Empty Can)

Abdução 90° no plano da escápula, polegar para baixo + resistência. Positivo se dor/fraqueza (supraespinal).

Speed

Cotovelo estendido, supinação + resistência à flexão do ombro. Positivo se dor no sulco bicipital.

Yergason

Cotovelo 90° + supinação contra resistência. Positivo se dor/estalo no sulco bicipital (tendinite bicipital).

Apreensão Anterior

Abdução 90° + rotação externa. Positivo se sensação de instabilidade/apreensão (luxação anterior).

Sinal do Sulco

Tração inferior no membro. Positivo se sulco subacromial > 1 cm (instabilidade inferior).

Acromioclavicular (Shear)

Compressão AP da articulação AC. Positivo se dor localizada na AC.

Discinesia Escapular —PositivoNegativo

Observar escápula durante elevação do membro. Positivo se alamento, disritmia ou assimetria no padrão de movimento.

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Flexão D Flexão E Extensão D Extensão E Pronação D Pronação E Supinação D Supinação E

Testes Especiais

Cozen

Extensão do punho contra resistência com cotovelo estendido. Positivo se dor no epicôndilo lateral.

Mills

Pronação + flexão do punho + extensão passiva do cotovelo. Positivo se dor no epicôndilo lateral.

Golfer's Elbow

Flexão do punho contra resistência. Positivo se dor no epicôndilo medial (epicondilite medial).

Tinel (nervo ulnar)

Percussão sobre o sulco do nervo ulnar. Positivo se parestesia no 4º e 5º dedos.

Estresse em valgo

Força em valgo com cotovelo 30° de flexão. Positivo se dor/instabilidade medial (LCM).

Estresse em varo

Força em varo com cotovelo 30° de flexão. Positivo se dor/instabilidade lateral (LCL).

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Flexão D Flexão E Extensão D Extensão E Desvio Ulnar D Desvio Ulnar E Desvio Radial D Desvio Radial E

Testes Especiais

Phalen

Flexão máxima dos punhos por 60 s. Positivo se parestesia em polegar, indicador e médio (síndrome do túnel do carpo).

Tinel (túnel do carpo)

Percussão sobre o ligamento transverso do carpo. Positivo se parestesia nos dedos.

Finkelstein

Polegar fechado na mão + desvio ulnar passivo. Positivo se dor na estilóide radial (De Quervain).

Grind Test (1º CMC)

Compressão axial + rotação do 1º metacarpo. Positivo se dor/crepitação (artrose trapeziometacarpal).

Allen

Compressão de artérias radial e ulnar + abertura da mão. Avalia perviedade vascular do arco palmar.

Bunnel-Littler

Extensão da IFP com MCF em extensão vs flexão. Avalia contratura intrínseca vs cápsula articular.

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Flexão D Flexão E Extensão D Extensão E Abdução D Abdução E Rot. Int. D Rot. Int. E Rot. Ext. D Rot. Ext. E

Testes Especiais

Thomas

DD, flexão máxima de um quadril; observar o outro. Positivo se MMII contralateral eleva (contratura de flexores).

Trendelenburg

Apoio unipodal. Positivo se pelve cai para o lado não apoiado (fraqueza do glúteo médio).

FABER / Patrick

Flexão, Abdução, Rot. Externa com calcanhar no joelho oposto. Positivo se dor inguinal ou sacroilíaca.

FADIR

Flexão, Adução, Rot. Interna passiva. Positivo se dor inguinal (impacto femoroacetabular).

Ober (banda IT)

DL; extensão + adução passiva do quadril superior. Positivo se membro não aduz (tensão na banda iliotibial).

Ely (reto femoral)

DV; flexão passiva do joelho. Positivo se quadril se flexiona espontaneamente (contratura do reto femoral).

Log Roll

DD; rotação interna/externa passiva do MMII. Positivo se dor na virilha (patologia intra-articular do quadril).

Fraqueza de Glúteo —PositivoNegativo

Avaliar via Trendelenburg, ponte de glúteo ou abdução resistida. Positivo se déficit de força detectado (glúteo máximo e/ou médio).

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Flexão D Flexão E Extensão D Extensão E

Testes Especiais

Lachman (LCA)

Joelho 20–30° de flexão; deslocamento anterior da tíbia. Positivo se translação aumentada ou sem endpoint firme.

Gaveta Anterior (LCA)

Joelho 90°; translação anterior da tíbia. Positivo se deslocamento > 5 mm (ruptura do LCA).

Gaveta Posterior (LCP)

Joelho 90°; translação posterior da tíbia. Positivo se deslocamento aumentado (ruptura do LCP).

Estresse Valgo (LCM)

Força em valgo a 0° e 30° de flexão. Positivo se boceio articular/dor na linha medial (LCM).

Estresse Varo (LCL)

Força em varo a 0° e 30° de flexão. Positivo se boceio articular/dor na linha lateral (LCL).

McMurray (menisco)

Rotação int./ext. + extensão progressiva em flexão máxima. Positivo se estalo/dor na linha articular.

Apley (menisco)

DV, joelho 90°; compressão axial + rotação. Positivo se dor (menisco). Distração alivia = ligamento.

Clarke (patela)

Compressão patelar superior enquanto paciente contrai o quadríceps. Positivo se dor retropatela (condromalácia).

Apreensão Patelar

Deslocamento lateral da patela com joelho em leve flexão. Positivo se apreensão/dor (instabilidade patelar).

Valgo Dinâmico

Agachamento unipodal ou drop jump; observar projeção medial do joelho. Positivo se colapso em valgo (fraqueza de glúteo médio/quadríceps, risco de LCA).

Observações

ADM — Dir. / Esq. (°)

Dorsiflexão D Dorsiflexão E Flexão Plantar D Flexão Plantar E Inversão D Inversão E Eversão D Eversão E

Testes Especiais

Gaveta Anterior (LTFA)

Estabiliza tíbia + translação anterior do calcâneo. Positivo se deslocamento > 3 mm (ruptura do LTFA).

Talar Tilt (LCF)

Inversão forçada do tornozelo. Positivo se ângulo talar aumentado (lesão do ligamento calcaneofibular).

Thompson (tendão de Aquiles)

DV; compressão da panturrilha. Positivo se ausência de flexão plantar (ruptura do tendão de Aquiles).

Mulder (neuroma Morton)

Compressão transversal do antepé + compressão do espaço interdigital. Positivo se estalo/dor (neuroma de Morton).

Windlass (fáscia plantar)

Extensão passiva do hálux com pé em apoio. Positivo se dor plantar na inserção calcânea (fasciíte plantar).

Tinel (túnel do tarso)

Percussão sobre o nervo tibial posterior, posterior ao maléolo medial. Positivo se parestesia na planta do pé.

Observações

🧍 Avaliação Postural

👁

Vista Frontal (Anterior)

Cabeça / Pescoço

Inclinação à direita Inclinação à esquerda Rotação à direita Rotação à esquerda Anteriorização da cabeça

Ombros

Ombro D elevado Ombro E elevado Protusão bilateral Assimetria de ombros

Coluna / Tronco

Desvio lateral do tronco à D Desvio lateral do tronco à E Escoliose curva C — D Escoliose curva C — E Escoliose curva S

Pelve

Obliquidade pélvica — D elevado Obliquidade pélvica — E elevado Anteversão pélvica Retroversão pélvica

Membros Inferiores

Joelhos valgos (X) Joelhos varos (O) Rotação medial quadril D Rotação medial quadril E Rotação lateral quadril D Rotação lateral quadril E

Pés

Pé plano / valgo D Pé plano / valgo E Pé cavo / varo D Pé cavo / varo E

Observações — Vista Frontal

↔️

Vista Lateral (Perfil)

Cabeça / Pescoço

Anteriorização da cabeça Hiperlordose cervical Retificação cervical Normal

Coluna Torácica

Hipercifose torácica Retificação torácica Normal

Coluna Lombar

Hiperlordose lombar Retificação / inversão lombar Normal

Pelve

Anteversão pélvica Retroversão pélvica Neutro

Joelhos

Recurvatum (hiperextensão) Flexão de joelhos Normal

Tornozelos

Equino Calcâneo Normal

Observações — Vista Lateral

🔄

Vista Posterior

Cabeça / Pescoço

Inclinação à direita Inclinação à esquerda

Ombros / Escápulas

Ombro D elevado Ombro E elevado Escápula alada D Escápula alada E Escápula abduzida D Escápula abduzida E

Coluna

Escoliose — lado D Escoliose — lado E Gibosidade D Gibosidade E

Membros Inferiores

Assimetria de MMII Genu valgum Genu varum

Pés / Calcâneo

Valgo de calcâneo D Valgo de calcâneo E Varo de calcâneo D Varo de calcâneo E

Observações — Vista Posterior

💪 Dinamômetro — Membros Superiores & Inferiores

💪 Membros Superiores 🦵 Membros Inferiores

Força muscular (kgf) — 3 tentativas por lado · melhor valor utilizado

Força muscular (kgf) — 3 tentativas por lado · melhor valor utilizado

Resumo — Assimetrias Detectadas

📷 Fotos da Avaliação

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🩻 Diagnóstico Fisioterapêutico

Diagnóstico fisioterapêutico

🏥 Patologia(s) — Protocolo de tratamento

Joelho (artrose / patelofemoral / condropatia) Quadril (bursite / TIT / FAI / artrose) Tornozelo (entorse / instabilidade) Lombalgia / Hérnia de disco / Discopatia Cervicalgia / Ombro / Manguito rotador Epicondilite (cotovelo / punho) Fascite plantar Lesão muscular (grau I / II / III)

Marque as patologias para geração automática do plano de tratamento. Sem seleção, o sistema detecta pelo texto do diagnóstico.

Hipótese diagnóstica / estruturas acometidas

Grau de comprometimento — selecione — Leve Moderado Grave Fase clínica — selecione — Aguda Subaguda Crônica Pós-cirúrgica

Objetivos do tratamento Conduta / Plano terapêutico Prognóstico

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📋 Última Avaliação

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📈 Evolução Diária

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Despesas do mês

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Saldo (mês)

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DRE — Demonstrativo de Resultado

CompetênciaCaixa Início Fim Recalcular DRE

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Todos os status Em aberto Recebido Cancelado

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Já recebido

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receitas recebidas

Despesas (12m)

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Lucro Líquido (12m)

—

Margem Média (12m)

—

lucro / faturamento

Faturamento — últimos 12 meses

Despesas — últimos 12 meses

Lucro Líquido — últimos 12 meses

Margem de Lucro (%) — últimos 12 meses

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Mês	Faturamento	Despesas	Lucro Líquido	Margem	Δ Fat.

Total clientes

—

Ativos

—

Masculino

—

Feminino

—

Cadastrados a partir de Até Aplicar Limpar

Sexo Todos Masculino Feminino Faixa etária Todas Até 17 anos 18 – 29 anos 30 – 44 anos 45 – 59 anos 60 – 74 anos 75 anos ou mais Etapa do funil Todas Lead Acompanhamento Avaliação Tratamento Status Todos Ativo Suspenso

Distribuição por faixa etária

Distribuição por etapa do funil

Origem dos Leads

❌ Motivos de Dispensa

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